GlobaLLC persigue ser un modelo de calidad sostenible en su tratamiento integral
Laura Chivato Isabel
La leucemia linfocítica crónica (LLC) o leucemia linfática crónica es un tumor caracterizado por un crecimiento y acúmulo de linfocitos con unas características específicas en sangre y órganos linfoides (ganglios o bazo) y es “la forma más frecuente de leucemia crónica”, según el doctor Francesc Bosch, jefe del Departamento de Hematología en el Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona. En datos, la LLC representa el 30 por ciento de las leucemias y cada año se diagnostican en España alrededor de 1.800-2.400 nuevos casos.
“La leucemia linfocítica crónica se manifiesta por un aumento de los linfocitos en el análisis de sangre, por la presencia de ganglios linfáticos palpables y por anemia o falta de plaquetas. Es una enfermedad que se diagnostica en varones de alrededor de 70 años y la mayoría de casos se descubre por casualidad en analíticas de rutina cuando el paciente está completamente asintomático”, explica el doctor Bosch, quien además es el presidente del Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica (GELLC).
Y es que, como subraya este especialista, aproximadamente un 40 por ciento de pacientes no precisa tratamiento para su enfermedad, mientras que el resto experimenta una progresión de la misma, lo que sí conlleva administrar tratamiento. Esto agrupa a la leucemia linfocítica en dos tipos, según la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL).
“Aproximadamente un 40 por ciento de pacientes no precisa tratamiento para su enfermedad, mientras que el resto experimenta una progresión de la misma”
“Un tipo de LLC se manifiesta generalmente como un aumento de los linfocitos, por encima de los límites de la normalidad, en un análisis de sangre. No produce inicialmente ningún síntoma de enfermedad ni los linfocitos producen daños en otros órganos ya que su acumulación no afecta su funcionamiento en absoluto. Con el tiempo, puede desarrollarse con lentitud y al cabo de bastantes años pudiera ser que produjera síntomas o alteraciones en el organismo que necesiten tratamiento”, detallan desde AEAL.
“Otro tipo de LLC tras su aparición –añaden-, se desarrolla más rápidamente. Es una forma más grave de enfermedad y tiende a producir acúmulos patológicos de linfocitos o daños en los órganos y sistemas del paciente, lo que hace necesario un tratamiento con prontitud”.
Estos últimos pacientes que sí requieren de tratamiento suelen ser adherentes al mismo. Es más, son “poco frecuentes” los incumplidores, según el doctor Bosch. Sin embargo, cuando el tratamiento es por vía oral, puede que se complique la toma ya que, al ser pacientes de edad avanzada, tal vez olviden tomar la medicación.
¿Cómo mejorar esto? A través de la comunicación. “La estrategia esencial es la comunicación; hay que explicar a los enfermos el problema importante que tienen y concienciarlos de que deben seguir las pautas de tratamiento que se han prescrito. Por otro lado, hay que utilizar alguno de los sistemas de control disponibles para monitorizar el uso de estos fármacos”, destaca el doctor Bosch.
“Hay que explicar a los enfermos el problema importante que tienen y concienciarlos de que deben seguir las pautas de tratamiento que se han prescrito”
La iniciativa estratégica de salud GlobaLLC
El correcto abordaje de la leucemia linfocítica crónica garantizaría una buena relación médico-paciente entre otros aspectos, y con el objetivo de fomentar todos ellos se desarrolló la iniciativa estratégica de salud GlobaLLC, presentada en el Senado el pasado mes de enero.
Este proyecto, impulsado por la Cátedra de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos, persigue ser un modelo de calidad sostenible en el tratamiento integral del paciente con LLC a través de 40 recomendaciones de implementación “factible y sencilla” en el Sistema Nacional de Salud (SNS).
“GlobaLLC nace con la vocación de servir como un modelo aplicable, al que puedan sumarse otras patologías onco-hematológicas, de manera que pueda avanzarse en procesos más integrados y eficientes, que nos permitan una adecuada planificación de los recursos, en el medio y largo plazo, que garanticen afrontar con éxito los retos futuros ligados al cáncer y el envejecimiento”, tal y como se comenta en el informe del proyecto. “En definitiva -añaden-, GlobaLLC tiene la ambición de convertirse en una herramienta útil para alcanzar un estándar óptimo de cuidado en LLC, avalada y respaldada por las Sociedades Científicas y Asociaciones de Pacientes que se han unido en este documento de consenso, para aportar un valor real al sistema sanitario a través de su propuesta de intervenciones y medición de resultados”.
“GlobaLLC nace con la vocación de servir como un modelo aplicable, al que puedan sumarse otras patologías onco-hematológicas, de manera que pueda avanzarse en procesos más integrados y eficientes”
El documento incluye recomendaciones para el correcto diagnóstico, el seguimiento de la enfermedad, para una mejor coordinación asistencial y para garantizar la sostenibilidad del sistema en la LLC, así como recomendaciones relacionados con otros aspectos del abordaje integral de la patología.
Estas han sido realizadas gracias a la participación de 33 expertos de diferentes perfiles:
- Profesionales especializados: hematólogos, oncólogos, geriatras, paliativos, urgencias, farmacia hospitalaria, psicooncología, Enfermería hematológica, enfermería oncológica
- Perfiles de la Administración Pública: servicio regional de salud, calidad asistencial, gerente de hospital, director médico, economista de salud bioética, y derecho sanitario
- Pacientes: AEAL, GEPAC y Lymphoma Coalition Europe
- Atención primaria: médicos y enfermería.
